Oleh : Yeyen Hendrayani

Pernah mendengar istilah ini? Preeklampsia merupakan kumpulan gejala yang ditemukan pada wanita hamil pada usia kehamilan lebih dari 20 minggu. Adapun kumpulan gejala tersebut :

1. Hipertensi

Dikatakan Hipertensi atau tekanan darah tinggi apabila tekanan darah ibu lebih dari 140 mmHg pada tekanan  sistole dan lebih dari 90 mmHg pada tekanan diastole atau > 140/90 mmHg

2. Proteinuria

Proteinuria adalah adanya senyawa protein dalam urin/air kencing. Pada keadaan normal, dalam air kencing seharusnya tidak terdapat protein. Ini dibuktikan oleh pemeriksaan laboratorium.

3. Oedema atau bengkak  pada tangan dan kaki juga pada mata.

Pada wanita hamil memang sering terdapat bengkak bengkak pada kaki. Namun pada preeklampsi bengkak ini menetap, tidak hilang dengan pengaturan  posisi disertai dengan adanya bengkak pada tangan dan wajah/mata.

Gejala sering disertai penambahan berat badan yang berlebihan yaitu lebih dari 1 kg dalam seminggu atau lebih dari 3 kg dalam sebulan. Juga kadang disertai sakit kepala yang hebat, nyeri pada ulu hati, gangguan penglihatan bahkan sampai terjadi kejang yang bukan disebabkan oleh penyakit lain seperti epilepsi.

Preeklampsia merupakan salah satu penyabab kematian pada wanita hamil/melahirkan/nifas.

Penyebab

Sampai saat ini belum diketahui dengan pasti,  namun ada faktor-faktor yang menunjang peningkatan kejadian preeklampsi ini lebih sering, yaitu pada :

1. Primigravida atau wanita yang pertama kali hamil, terutama yang berusia muda yaitu kurang dari 20 tahun.
2. Penderita diabetes mellitus atau yan menderita penyakit gula.
3. Pada wanita dengan kehamilan mola hidatidosa atau hamil anggur.
4. Wanita hamil dengan usia lebih dari 35 tahun.
5. Wanita hamil dengan obesitas/kegemukan.
6. Memiliki riwayat hipertensi kronis.

Pencegahannya

1. Pemeriksaan kehamilan yang teratur. Kalau anda tidak diperiksa, kemungkinan tidak akan tahu tekanan darah anda, apakah melebihi batas normal atau mengalami kenaikan yang diluar batas kewajaran.
2. Waspada bila ditemukan/dirasakan gejala-gejala seperti tersebut diatas. Segera periksa tanpa menunggu jadwal pemeriksaan rutin.

Penanganan

1. Istirahat yang cukup.
2. Mengatur diet, yaitu meningkatkan konsumsi makanan yang mengandung protein dan mengurangi makanan yang mengandung karbohidrat serta lemak.
3. Kalau keadaan memburuk namun memungkinkan dokter akan mempertimbangkan untuk segera melahirkan bayi demi keselamatan ibu dan bayi.

Itulah mengapa pemeriksaan secara rutin pada ibu hamil sangat penting. Karena hal-hal yang menunjukan komplikasi akan segera terdeteksi oleh dokter atau bidan. Karena terkadang gejala komplikasi tidak dirasakan oleh ibu hamil sendiri.

Semoga bermanfaat…

]]> http://situs-wanita.com/preeklampsi/feed/ 1 http://situs-wanita.com/masa-nifas/ http://situs-wanita.com/masa-nifas/#comments Sun, 26 Apr 2009 09:28:50 +0000 Situs Wanita http://situs-wanita.com/?p=65 Masa Nifas

Oleh: Yeyen Hendrayani

Masa Nifas

Masa nifas merupakan masa yang diawali dari beberapa jam setelah plasenta lahir dan berakhir setelah 6 minggu setelah melahirkan. Masa nifas tidak kalah penting dengan masa-masa ketika hamil, karena pada saat ini organ-organ reproduksi Anda sedang mengalami proses pemulihan setelah terjadinya proses kehamilan dan persalinan.

PERIODE NIFAS

• Immediate puerperium

Adalah keadaan yang terjadi segera setelah persalinan sampai 24 jam sesudah persalinan (0-24 jam sesudah melahirkan).

• Early puerperium

Adalah keadaan yang terjadi pada permulaan nifas. Waktu 1 hari sesudah melahirkan sampai 7 hari (1 minggu pertama).

• Late puerperium

Adalah 1 minggu sesudah melahirkan sampai dengan 6 minggu setelah melahirkan.

Pada masa nifas ini, terjadi banyak perubahan pada tubuh Anda, misalnya uterus (rahim) yang tadinya membesar karena pertumbuhan janin, pada saat ini kembali ke ukurannya seperti sebelum hamil. Selain itu juga jalan lahir yang tadinya melebar karena lewatnya bayi pada proses persalinan, kini mulai mengecil dan kembali seperti sebelum hamil. Dinding perut yang tadinya longgar kini mulai mengencang kembali, dan payudara yang semakin membesar karena adanya produksi ASI.

Masa nifas ini bersamaan dengan masa menyusui, karena saat ini saat-saat terpenting bagi keberhasilan Anda memberikan ASI eksklusif kepada buah hati Anda. ASI pertama (colostrum) yang kaya akan nutrisi penting bagi system immune dan kecerdasan bayi Anda, sangat disayangkan apabila terlewatkan diberikan pada bayi Anda. Selain itu isapan bayi pada saat menyusui turut berperan dalam proses penyembuhan/pemulihan organ-organ reproduksi wanita. Semakin sering ibu menyusui, semakin cepat proses pemulihannya.

Istirahat yang cukup, nutrisi yang memadai dan ketenangan bathin Anda merupakan hal-hal yang sangat penting pada masa-masa ini.

Pada masa nifas juga sering terdapat beberapa masalah, seperti perdarahan, infeksi, eklampsi dan gangguan-gangguan menyusui. Insya Allah akan saya tulis pada kesempatan mendatang.

Persalinan

Pada postingan mengenai Persiapan Menghadapi Persalinan, salah satu hal yang harus diketahui adalah tanda-tanda bahwa persalinan memang sudah dekat . Lalu apa saja tandanya kalau memang seorang ibu hamil tiba waktunya untuk melahirkan ? Berikut adalah tanda-tanda bahwa persalinan sudah menjelang:

1. Adanya mules yang frekuensi dan kekuatannya semakin lama semakin kuat.

Pada awalnya mules akan terasa seperti mules ketika haid, namun lama kelamaan akan terasa lebih kuat, menjalar dari pinggang, perut bawah sampai pangkal paha. Selain semakin kuat mules juga akan semakin sering. Bidan atau dokter akan menghitung dalam durasi 10 menit. Selama itu berapa kali mules terjadi, semakin sering berarti jarak antara mules pertama dan berikutnya akan semakin pendek. Awalnya dalam 10 menit mules terasa 1-2 kali. Lama-lama mules akan bertambah sering dan juga lama ( lebih dari 40 detik dalam satu kali mules), biasanya dalam 10 menit terjadi 4-5 kali mules. Itu menandakan persalinan semakin dekat. Anda bisa menghitungnya sendiri. Ketika mules semakin sering, anda sebaiknya menghubungi dokter, bidan atau segera pergi ke rumah sakit.

2. Keluarnya lendir bercampur darah.

Ketika mulut rahim menipis yang pada akhirnya membuka untuk memberi jalan kepada bayi untuk “lewat”, maka pembuluh darah yang meregang akan pecah dan mengeluarkan sedikit darah. Itu menandakan sudah adanya proses pembukaan mulut rahim yang berarti akan dimulainya proses persalinan. Tapi hati-hati kalau darah yang keluar terlalu banyak atau berwarna segar. Segera periksakan diri ke dokter.

3.      Kadang-kadang langsung terjadi keluarnya cairan ketuban yang baunya khas (amis)

Ketuban idealnya pecah/dipecahkan ketika pembukaan mulut rahim sudah lengkap, dan bayi sudah benar-benar akan lahir. Namun tidak jarang ketuban pecah pada pembukaan yang masih dini. Kalau ketuban sudah pecah, baik disertai atau tidak oleh mules, maka anda harus segera memeriksakan diri tanpa menunggu datangnya mules. Karena ketika ketuban pecah, selaput pembungkus yang melindungi bayi telah terbuka, sehingga potensi terjadinya infeksi semakin besar. Oleh karena itu harus segera memeriksakan diri ke dokter.

4.      Ketika terjadi mules, perut teraba tegang dan keras.

Mules adalah manifestasi dari tegangnya otot-otot rahim yang berusaha “mengeluarkan” isi dari rahimnya itu sendiri yaitu janin, placenta beserta air ketubannya. Karena otot-otot menegang, maka ketika diraba akan terasa keras dan tegang, semakin lama semakin kuat. Kadang-kadang wanita merasa mules tetapi perutnya tidak menegang, kemungkinan mulesnya disebabkan oleh mules pada perut (sakit perut biasa).

5.      Ada perasaan mengganjal pada daerah selangkangan.

Pada akhir kehamilan, kepala atau bagian terbawah janin akan semakin turun dan menekan dasar panggul. Hal itu tentu akan terasa mengganjal pada daerah pangkal paha, apalagi bila persalinan sudah sangat dekat.

Nah, itulah tanda-tanda persalinan yang harus dikenali ibu hamil, sehingga dia tidak terlambat mendapat pertolongan. Tanda-tanda lain yang harus diketahui adalah adanya komplikasi pada kehamilan dan persalinan. Insya Allah saya tulis dikesempatan mendatang.

Mudah-mudahan bermanfaat…

]]> http://situs-wanita.com/tanda-tanda-persalinan-sudah-dekat/feed/ 0 http://situs-wanita.com/kehamilan/ http://situs-wanita.com/kehamilan/#comments Sun, 05 Apr 2009 12:28:47 +0000 Situs Wanita http://situs-wanita.com/?p=9

Ibu Hamil

Kehamilan

Proses kehamilan diawali dengan adanya pertemuan antara sel telur yang matang dan sperma di ampula tuba. Persenyawaan dua sel yang berbeda tersebut membentuk sel baru ( zigot) yang merupakan bakal manusia baru. Pada prosesnya, sel tersebut mengadakan pembelahan secara menakjubkan yang pada akhirnya akan menjadi janin.

Pada awal persenyawaan, zigot yang telah membelah menjadi beberapa sel dan mengalami perubahan struktur sel, akan menanamkan diri pada endometrium yang merupakan lapisan terdalam uterus yang telah siap menerima kedatangan bakal janin dengan segala persiapannya agar mampu memenuhi kebutuhan bakal janin tersebut untuk tumbuh dan berkembang menjadi janin yang sehat .

Ketika bakal janin menanamkan diri ke dalam endometrium, sejak itulah mulai terjadi perubahan pada tubuh ibu. Tropoblast yang menanamkan diri ke dalam endometrium akan memproduksi hormon human chorionic gonadotropin (HCG) sampai dengan hari ke 60 kehamilan . HCG ini akan terdapat pada air kencing wanita hamil yang sering digunakan sebagai diagnosis kehamilan.

Namun efek dari HCG yang fungsinya mensupport corpus luteum untuk terus memproduksi hormone progesterone sampai placenta dapat memproduksi sendiri, berefek juga terhadap adanya gejala mual muntah pada ibu hamil, terutama pada hamil muda yang dikenal masyarakat sebagai ngidam. Atau dikenal dengan istilah morning sickness.

Seiring dengan pertumbuhan janin sebagai hasil dari konsepsi, terjadi pula perubahan-perubahan pada tubuh dan psikis ibu hamil.

Perubahan-perubahan itu antara lain perubahan pada uterus (rahim) ibu tentunya. Karena rahim merupakan tempat tumbuh dan berkembangnya hasil konsepsi seperti janin, placenta dan air ketuban. Besarnya rahim akan bertambah seiring bertambahnya usia kehamilan. Misalnya pada usia kehamilan 16 minggu besarnya uterus sebesar kepala bayi atau sebesar tinju orang dewasa, pada usia kehamilan 20 minggu puncak rahim berada di pinggir bawah pusat dan pada usia kehamilan 24 minggu berada pada pinggir atas pusat. Bidan atau dokter bisa memperkirakan usia kehamilan berdasarkan besarnya uterus. Namun pada keadaan tertentu seperti pada kehamilan kembar, bayi besar dan cairan ketuban yang terlalu banyak (hidramnion), besarnya rahim akan lebih besar dari keadaan normal.

Selain itu perubahan juga terjadi pada payudara. Payudara akan membesar karena pengaruh hormone somatomammotropin, estrogen dan progesterone. Hal ini terjadi karena payudara ‘disiapkan’ untuk memproduksi ASI. Pada trimester akhir, kadang-kadang ASI sudah mulai keluar.

Perubahan terjadi juga pada vagina dan saluran kemih. Organ kelamin wanita hamil akan lebih lunak dan banyak pembuluh darah. Sehingga bila wanita hamil mengalami trauma pada daerah kewanitaannya, akan menimbulkan perdarahan yang lebih banyak. Tekanan uterus dan peningkatan aliran darah ke ginjal, menyebabkan wanita hamil juga sering kencing (poliuria).

Pada system pernapasan,ibu hamil sering merasa sesak karena bertambahnya volume uterus akan menekan rongga dada sehingga terasa sesak. Untuk mengatasinya, sebaiknya diatur posisi tidur dengan posisi setengah duduk untuk mengurangi tekanan ke rongga dada.

Bagaimana dengan kulit.? Kulit ibu hamil juga tidak ketinggalan ikut mengalami perubahan. Terjadi hiperpigmentasi pada puting susu, pada kulit muka (cloasma gravidarum), garis di kulit perut yang tadinya putih berubah menjadi lebih hitam (linea grisea) dan parut pada kulit perut yang berwarna kehitaman (striae livide).

Selain itu perubahan terjadi juga pada system jantung dan pembuluh darah, system pencernaan dan system metabolism tubuh. Belum lagi perubahan-perubahan ibu secara psikis/mental. Namun dalam batas-batas normal, perubahan-perubahan itu tidak akan menimbulkan kegawatan.

Kehamilan merupakan proses penting dalam fase kehidupan seorang wanita, sehingga ketika dia memutuskan untuk hamil harus disiapkan secara fisik maupun mental. Dukungan orang-orang tercinta di sekitarnya akan sangat membantu meringankan beban yang dialami seorang wanita dalam masa kehamilannya.

Namun jangan khawatir bagi anda yang belum mengalami hamil, semua itu akan dilewati dengan baik selama kita bahagia, ikhlas dan optimis. Lahirnya buah hati yang sehat dan lucu akan mengobati semua kelelahan yang dialami selama hamil.