Oleh: Yeyen Hendrayani

Olah Raga Ibu Hamil

Senang ya kalau melihat bayi gemuk dan montok. Tapi kalau bayi montok, gemuk dan besar saat masih dalam perut ibu, wah…itu bisa jadi masalah saat proses kelahiran bayi.  Bayi yang bobotnya lebih dari 3.9 kg sering membuat proses melahirkan lebih sulit. Lalu apa kiatnya agar bayi tidak terlalu besar?

Salah satu kiat agar berat badan bayi tidak terlalu besar diantaranya dengan melakukan olah raga. Tentunya olah raga ringan yang sesuai dengan kemampuan ibu, namun rutin/teratur dan kontinu.

Menurut tim peneliti dari Selandia Baru dan Amerika Serikat, pada ibu-ibu yang melakukan latihan rata-rata berat janinnya mencapai 3,68 kg sedangkan pada ibu yang tidak melakukan latihan berat badan janinnya berkisar antara 3,91 kg.

Menurut Paul Hofman, MD; sorang peneliti dari University of Auckland di Selandia Baru, mereka merekomendasikan kepada ibu hamil untuk melakukan olah raga sedang atau ringan sekitar 30 menit/hari.

Dalam penelitian ini, ibu hamil melakukan latihan dengan intensitas sedang selama 40 menit sehari, 5 kali dalam seminggu. Latihan ini dimulai sejak usia kehamilan 20 minggu sampai dengan usia kehamilan 36 minggu. Namun pada kehamilan beresiko, hal ini harus dipertimbangkan terlebih dahulu. Misalnya pada ibu yang sering mengalami keguguran, ibu hamil dengan keluhan perdarahan, dll.

Kalau ibu khawatir dengan olahraga bersepeda, ibu hamil bisa memilih olah raga lain yang disesuaikan dengan kemampuan ibu, misalnya jalan santai, renang atau senam hamil.

Kiat lain agar bayi tidak terlalu besar antara lain, ibu dianjurkan mengurangi konsumsi makanan yang banyak mengandung lemak, karbohidrat dan gula. Apalagi pada akhir kehamilan. Hal itu juga disesuaikan dengan indeks massa tubuh ibu hamil. Berapa idelanya kenaikan berat badan ibu selama hamil . Ibu sebaiknya banyak mengkonsumsi buah-buahan dan sayuran, apalagi ibu hamil yang kenaikan berat badannya sudah melebihi kenaikan berat badan yang dianjurkan.

Selain itu, pada ibu hamil yang menderita penyakit diabetes mellitus, diharapkan untuk melakukan pemeriksaan rutin penyakitnya agar kadar gula dalam darahnya terkontrol, sehingga tidak membuat berat badan bayi berlebihan (makrosomia).

Selamat berlatih…:)

]]> http://situs-wanita.com/berat-badan-bayi/feed/ 0 http://situs-wanita.com/menghitung-masa-subur/ http://situs-wanita.com/menghitung-masa-subur/#comments Sat, 12 Dec 2009 14:28:02 +0000 Situs Wanita http://situs-wanita.com/?p=257 Oleh: Yeyen Hendrayani

Kalender Kesuburan

Apa sih yang sebenarnya terjadi pada wanita pada masa subur? Masa subur adalah suatu kondisi dalam siklus menstruasi seorang wanita, di mana ovarium (indung telur) melepaskan satu sel telur yang matang dan siap di buahi oleh sel sperma suaminya. Dan itu hanya sekali terjadi selama siklus haid seorang wanita. Itu artinya kehamilan dapat terjadi apabila sel telur yang dilepaskan dari ovarium tersebut bertemu dan dibuahi oleh sel sperma. Artinya pula pembuahan hanya bisa sekali dalam satu siklus haid. Lalu apa manfaatnya seorang wanita mengetahui kapan masa suburnya?
Dengan mengetahui kapan masa subur seorang wanita, berarti kita bisa tahu kapan kemungkinan kehamilan bisa terjadi. Jadi bagi yang menginginkan kehamilan, pada saat itu adalah waktu yang tepat untuk melakukan hubungan suami isteri agar fertilisasi dapat terjadi. Sedangkan bagi yang ingin menunda kehamilan, dengan mengetahui masa subur, pada saat itu merupakan waktu untuk menunda berhubungan suami isteri agar kehamilan dapat dihindari.

Ada beberapa metode agar kita dapat mengetahui masa subur. Diantaranya dengan system kalender, dengan menilai peningkatan suhu badan, menilai lendir rahim dan dengan Alat Tes Ovulasi. Namun pada kesempatan kali ini, saya hanya akan membahas bagaimana mengetahui masa subur dengan system kalender.

Namun sebelum menghitung masa subur Anda, ada beberapa persyaratan dan persiapan yang harus dilakukan. Persyaratannya, siklus haid Anda harus teratur setiap bulannya, artinya hari pertama haid sampai dengan hari terakhir sebelum haid berikutnya berada dalam kondisi tetap setiap bulannya. Misalnya 28 hari, 29 atau 30 hari. Sedangkan persiapannya, Anda harus mengevaluasi terlebih dahulu siklus haid Anda selama minimal 3 bulan sebelum anda mengambil kesimpulan berapa hari siklus haid Anda tiap bulannya.

Kalau siklus haid Anda teratur, tentu Anda bisa mengira-ngira tanggal berapa bulan berikutnya Anda akan mengalami haid. Nah, dari tanggal tersebutlah Anda bisa menghitung kapan masa suburnya. Hitunglah mundur 14 hari dari tanggal perkiraan Anda haid berikutnya. Itulah hari diperkirakan pelepasan sel telur dari ovarium terjadi (ovulasi) yang berarti itulah perkiraan masa subur seorang wanita.

Penjelasan pada gambar, tanggal yang diberi warna merah diasumsikan sebagai hari-hari seorang wanita mengalami haid. Sedangkan tanggal yang diberi warna kuning adalah lamanya siklus haid, sedangkan tanggal yang diberi warna biru adalah perkiraan terjadinya ovulasi, ditarik mundur 14 hari dari perkiraan tanggal haid berikutnya. Itu merupakan saat yang tepat untuk melakukan hubungan suami isteri bila Anda menginginkan kehamilan atau menghindarinya bila Anda ingin menunda kehamilan.

Semoga penjelasan tersebut tidak membuat Anda bingung. Semoga bermanfaat !

]]> http://situs-wanita.com/menghitung-masa-subur/feed/ 14 http://situs-wanita.com/berapa-kg-sebaiknya-kenaikan-berat-badan-selama-hamil/ http://situs-wanita.com/berapa-kg-sebaiknya-kenaikan-berat-badan-selama-hamil/#comments Wed, 25 Nov 2009 00:06:07 +0000 Situs Wanita http://situs-wanita.com/?p=237 Oleh: Yeyen Hendrayani

Penambahan berat badan (BB) selama hamil idealnya berbeda-beda setiap orangnya, tergantung berapa berat badan sebelum hamil. Walaupun ada yang berpendapat bahwa kenaikan BB ibu hamil sebaiknya sekitar 10-16 kg selama hamil. Untuk menghitung seberapa BB ideal Anda bertambah selama hamil, kita bisa menggunakan rumus Indeks Massa Tubuh (IMT).

Contoh :

BB sebelum hamil 65 kg

Tinggi Badan : 155 cm

Perhitungan : 65/(1.55)² =27,08

Jadi nilai IMT-nya = 27,08 (Obesitas)

Jadi ibu dengan kondisi diatas termasuk obesitas. Sebaiknya selama hamil berat badannya hanya bertambah sekitar 7 kg.

Menjalankan diet (pembatasan asupan nutrisi) selama hamil memang tidak dianjurkan. Namun pada beberapa wanita yang mengalami kelebihan berat badan (overweight dan obesitas) tetap diperlukan. Karena kenaikan berat badan yang terlalu drastis selama hamil dapat mengganggu kesehatan ibu hamil juga bayinya. Sebenarnya hal itu merupakan dilema. Di satu sisi ibu hamil memerlukan nutrisi lebih dibanding sebelum hamil, sementara kenaikan berat badan berlebih juga bukan merupakan hal yang baik bagi ibu yang sedang hamil.

Untuk itu, kita perlu mempelajari tentang prinsip-prinsip makan yang baik bagi ibu yang mengalami kelebihan berat badan selama kehamilan, diantaranya:

• Siasati cara mengolah makanan bagi ibu hamil. Kurangi makanan yang diolah dengan cara digoreng atau ditumis dengan tujuan mengurangi konsumsi minyak dalam makanan.
• Biasakan sarapan pagi dengan makanan yang kaya nutrisi dan kurang kandungan lemaknya. Melewatkan sarapan pagi hanya akan meningkatkan keinginan ibu untuk ngemil yang beresiko menambah berat badan ibu. Sebaiknya ibu menyususn menu seimbang setiap harinya agar ibu tidak mengkonsumsi makanan secara berlebihan.
• Ganti cemilan dengan buah-buahan. Selain ekonomis buah mengandung sedikit lemak dan gula.
• Perbanyak minum air putih, minimal 8 gelas per hari. Selain memenuhi kebutuhan ibu akan cairan, mengurangi keinginan ibu untuk ngemil juga menghindari ibu dari dehidrasi.

Semoga bermanfaat….

Ramadhan

Sebagai seorang muslimah, seorang wanita yang sedang hamil atau menyusui pasti tidak ingin ketinggalan melaksanakan ibadah wajib yang datang hanya setahun sekali ini. Namun tidak jarang banyak yang khawatir ibadah ini akan mengganggu kondisinya yang sedang berbadan dua atau menyusui tersebut. Lalu bagaimana solusinya…?

Menurut syariat Islam ibu hamil atau menyusui termasuk kelompok yang diperbolehkan meninggalkan puasa Ramadhan. Apalagi bila memang tidak kuat atau mengganggu kesehatan ibu dan bayinya. Namun diharuskan mengganti di hari-hari lain atau dengan fidyah (untuk penjelasannya silahkan searching pendapat ulama tentang hal ini). Boleh meninggalkan puasa Ramadhan bukan berarti dilarang melakukan puasa. Jadi sebaiknya puasa atau tidak?

Hakikatnya puasa bulan ramadhan itu bukan menghentikan makan dan minum, akan tetapi memindahkan waktu untuk makan dan minum menjadi waktu sahur dan setelah waktu berbuka tiba. Sehingga secara medis wanita hamil boleh melaksanakan shaum dengan syarat ibu dan bayi dalam keadaan sehat dan tidak sedang mengalami keluhan sehubungan dengan kesehatan dan kehamilannya, misalnya mual muntah, hipertensi dalam kehamilan, taksiran berat badan janin kurang, kondisi ASI yang tidak stabil, bayi sedang sakit, atau bayi dengan berat badan kurang, dll.

Adapun kalau ibu dalam keadaan sehat dan memutuskan untuk melaksanakan shaum, ada beberapa hal yang harus diperhatikan, diantaranya :

• Ibu harus lebih memperhatikan makanan yang dimakan saat sahur dan berbuka. Yaitu harus betul-betul bergizi dan seimbang agar pertumbuhan janin tidak bermasalah. Di antaranya, harus tetap mengkonsumsi susu setiap harinya, disesuaikan dengan waktu buka dan sahur. Buka satu gelas, dan sahur satu gelas. Ibu hamil yang berpuasa sebaiknya juga memakan kurma. Karena setelah diteliti, ternyata kandungan karbohidrat kurma tergolong tinggi.
• Jika muncul gejala seperti lemas, pusing, bahkan berat badan menurun, hal tersebut mengindikasikan bahwa jumlah nutrisi mereka tidak tercukupi dengan baik. Jika demikian, sebaiknya ibu hamil dan menyusui tersebut menghentikan puasanya.
• Bagi ibu hamil pada trimester kedua dan ketiga dimana pergerakan bayi sudah mulai dirasakan, perhatikan frekuensi pergerakan janin. Apabila pergerakan janin menjadi jarang, ibu sebaiknya berbuka karena hal itu merupakan pertanda bahwa janin Anda dalam kondisi yang lemah.
• Bagi ibu yang menyusui, terutama pada periode ASI Eklusif di mana bayi belum memperoleh makanan tambahan, perhatikan jumlah ASI yang keluar. Kalau berkurang produksinya sebaiknya ibu juga berbuka.
• Selain itu, ibu juga bisa memperhatikan berat badan bayi. Apabila mengalami penurunan bisa disebabkan karena jumlah ASI yang berkurang.
• Hindari stress dan kekhawatiran berlebihan saat berpuasa. Bagi ibu hamil hal ini bisa menimbulkan stress juga pada janin. Sedangkan pada ibu menyusui stress bisa menimbulkan terganggunya produksi ASI.

Akhirnya…Ramadhan merupakan bulan mulia penuh berkah dimana Allah mencurahkan cintaNya yang tanpa batas itu, akan tetapi Allah juga maha adil yang tidak membebani hambanya diluar batas kemampuan hambanya (Al-Baqarah: 286).

Selamat menikmati dan menjalani indahnya Ramadhan…

]]> http://situs-wanita.com/shaum-bagi-wanita-hamil-dan-menyusui/feed/ 1 http://situs-wanita.com/setelah-cesar-kapan-bisa-hamil-lagi/ http://situs-wanita.com/setelah-cesar-kapan-bisa-hamil-lagi/#comments Sun, 07 Jun 2009 11:17:14 +0000 Situs Wanita http://situs-wanita.com/?p=97

Oleh : Yeyen Hendrayani

Teringat pertanyaan seorang teman yang isterinya melahirkan dengan cesar, katanya kapan bisa hamil lagi ? Eh, Buru-buru banget ya..

Persalinan dengan operasi cesar adalah salah satu alternatif terakhir dalam metode persalinan apabila persalinan secara normal melalui jalan lahir tidak bisa dilakukan karena berbagai sebab. Selain itu bisa juga persalinan dengan cesar ini dilakukan atas permintaan pasien karena berbagai alasan pula.

Persalinan dengan metode ini dilakukan dokter ahli kandungan dengan cara melakukan sayatan pada rahim sehingga bayi dapat dikeluarkan langsung dari rahim ibu melalui dinding abdomen (perut).

Dapat kita bayangkan dimana dinding rahim yang tertutup rapat, setelah dilakukan operasi cesar tidak lagi serapat atau seutuh sebelumnya. Jaringan dengan bekas luka jahitan pasca operasi tidak akan sekuat jaringan yang normal. Jaringan itu memerlukan waktu untuk kembali menyatu.

Pada saat hamil, rahim diregang dari ukuran sebesar telur bebek menjadi sangat besar sehingga mampu menampung volume ± 3-6 kg yang terdiri janin air ketuban dan placenta. Pada wanita yang pernah mengalami operasi cesar, tentu hal ini sangat beresiko terjadinya robekan (ruptur) pada bekas luka operasi.

Berapa lama jarak yang aman antara satu persalinan dengan berikutnya? Tidak ada ketentuan di textbook. POGI sepakat jaraknya minimal 2 tahun baru boleh hamil lagi. Bagaimana jika sudah hamil lagi sebelum 2 tahun (kebobolan kb)…ya lanjutkan saja, tidak masalah..Oleh karena itu sebaiknya ibu menunggu minimal 2 tahun untuk kembali hamil dengan asumsi bahwa dinding rahimnya sudah compatible untuk menahan regangan karena bertambahnya volume rahim.

Selain itu, ibu perlu mendapat pengawasan dari dokter ahli kandungan selama kehamilan berikutnya tersebut. Hal itu diperlukan untuk menghindari kemungkinan robekan spontan pada rahimnya (walau hal ini jarang terjadi). Apalagi ketika saatnya melahirkan tiba, ibu harus melahirkan di RS yang memiliki fasilitas kamar operasi dan dokter obgyn tentunya.

Keharusan ibu melahirkan di RS yang memiliki fasilitas kamar operasi bukan berarti ibu akan melahirkan dengan cara operasi pula seperti persalinan sebelumnya. Ibu bisa melahirkan secara normal. Persalinan Pervaginam Pada Bekas Cesar dalam bahasa Inggerisnya Vaginal Birth After Caesarean Section (VBAC).

Namun ada beberapa syarat kalau ibu yang pernah melahirkan dengan operasi cesar akan melahirkan secara normal :

· Indikasi operasi sebelumnya bukan karena panggul sempit.

· Letak bayi dalam keadaan normal (letak kepala).

· Penyembuhan luka operasinya baik (tidak pakai lama).

· Perkiraan berat badan bayi tidak boleh lebih 4 kg.

· Bukan kehamilan kembar.

· Insisi non-klasik (belahan dirahim pada cesar yang lalu tidak tegak lurus)

Proses persalinannya dinamakan Trial of Scar =mencoba jaringan parut. Dimana proses mengedannya setelah pembukaan lengkap hanya boleh 2x 15 menit. Kalau tidak lahir juga harus dibantu dengan Vakum atau cesar kembali tergantung keadaan.

Nah, itu sedikit ulasan mengenai kehamilan setelah mengalami operasi cesar. Jadi tidak usah khawatir, namun jangan terburu-buru ya…

Semoga bermanfaat..

Ibu Hamil

Kehamilan

Proses kehamilan diawali dengan adanya pertemuan antara sel telur yang matang dan sperma di ampula tuba. Persenyawaan dua sel yang berbeda tersebut membentuk sel baru ( zigot) yang merupakan bakal manusia baru. Pada prosesnya, sel tersebut mengadakan pembelahan secara menakjubkan yang pada akhirnya akan menjadi janin.

Pada awal persenyawaan, zigot yang telah membelah menjadi beberapa sel dan mengalami perubahan struktur sel, akan menanamkan diri pada endometrium yang merupakan lapisan terdalam uterus yang telah siap menerima kedatangan bakal janin dengan segala persiapannya agar mampu memenuhi kebutuhan bakal janin tersebut untuk tumbuh dan berkembang menjadi janin yang sehat .

Ketika bakal janin menanamkan diri ke dalam endometrium, sejak itulah mulai terjadi perubahan pada tubuh ibu. Tropoblast yang menanamkan diri ke dalam endometrium akan memproduksi hormon human chorionic gonadotropin (HCG) sampai dengan hari ke 60 kehamilan . HCG ini akan terdapat pada air kencing wanita hamil yang sering digunakan sebagai diagnosis kehamilan.

Namun efek dari HCG yang fungsinya mensupport corpus luteum untuk terus memproduksi hormone progesterone sampai placenta dapat memproduksi sendiri, berefek juga terhadap adanya gejala mual muntah pada ibu hamil, terutama pada hamil muda yang dikenal masyarakat sebagai ngidam. Atau dikenal dengan istilah morning sickness.

Seiring dengan pertumbuhan janin sebagai hasil dari konsepsi, terjadi pula perubahan-perubahan pada tubuh dan psikis ibu hamil.

Perubahan-perubahan itu antara lain perubahan pada uterus (rahim) ibu tentunya. Karena rahim merupakan tempat tumbuh dan berkembangnya hasil konsepsi seperti janin, placenta dan air ketuban. Besarnya rahim akan bertambah seiring bertambahnya usia kehamilan. Misalnya pada usia kehamilan 16 minggu besarnya uterus sebesar kepala bayi atau sebesar tinju orang dewasa, pada usia kehamilan 20 minggu puncak rahim berada di pinggir bawah pusat dan pada usia kehamilan 24 minggu berada pada pinggir atas pusat. Bidan atau dokter bisa memperkirakan usia kehamilan berdasarkan besarnya uterus. Namun pada keadaan tertentu seperti pada kehamilan kembar, bayi besar dan cairan ketuban yang terlalu banyak (hidramnion), besarnya rahim akan lebih besar dari keadaan normal.

Selain itu perubahan juga terjadi pada payudara. Payudara akan membesar karena pengaruh hormone somatomammotropin, estrogen dan progesterone. Hal ini terjadi karena payudara ‘disiapkan’ untuk memproduksi ASI. Pada trimester akhir, kadang-kadang ASI sudah mulai keluar.

Perubahan terjadi juga pada vagina dan saluran kemih. Organ kelamin wanita hamil akan lebih lunak dan banyak pembuluh darah. Sehingga bila wanita hamil mengalami trauma pada daerah kewanitaannya, akan menimbulkan perdarahan yang lebih banyak. Tekanan uterus dan peningkatan aliran darah ke ginjal, menyebabkan wanita hamil juga sering kencing (poliuria).

Pada system pernapasan,ibu hamil sering merasa sesak karena bertambahnya volume uterus akan menekan rongga dada sehingga terasa sesak. Untuk mengatasinya, sebaiknya diatur posisi tidur dengan posisi setengah duduk untuk mengurangi tekanan ke rongga dada.

Bagaimana dengan kulit.? Kulit ibu hamil juga tidak ketinggalan ikut mengalami perubahan. Terjadi hiperpigmentasi pada puting susu, pada kulit muka (cloasma gravidarum), garis di kulit perut yang tadinya putih berubah menjadi lebih hitam (linea grisea) dan parut pada kulit perut yang berwarna kehitaman (striae livide).

Selain itu perubahan terjadi juga pada system jantung dan pembuluh darah, system pencernaan dan system metabolism tubuh. Belum lagi perubahan-perubahan ibu secara psikis/mental. Namun dalam batas-batas normal, perubahan-perubahan itu tidak akan menimbulkan kegawatan.

Kehamilan merupakan proses penting dalam fase kehidupan seorang wanita, sehingga ketika dia memutuskan untuk hamil harus disiapkan secara fisik maupun mental. Dukungan orang-orang tercinta di sekitarnya akan sangat membantu meringankan beban yang dialami seorang wanita dalam masa kehamilannya.

Namun jangan khawatir bagi anda yang belum mengalami hamil, semua itu akan dilewati dengan baik selama kita bahagia, ikhlas dan optimis. Lahirnya buah hati yang sehat dan lucu akan mengobati semua kelelahan yang dialami selama hamil.